Psicothema, 2007. Vol. Vol. 19 (nº 2). 286-294

Darío Díaz, Amalio Blanco, Javier Horcajo y Carmen Valle

La definición de salud propuesta por la OMS señala que ésta no consiste sólo en la ausencia de enfermedad, sino también en la presencia de un estado de completo bienestar físico, mental y social. Para concretar en qué consiste este estado positivo, el Modelo del Estado Completo de Salud (MECS) ha definido la salud mental como un conjunto de síntomas de hedonía y funcionamiento positivo, operativizado por medidas de bienestar subjetivo, bienestar psicológico y bienestar social. Este modelo ha demostrado la existencia de dos nuevos axiomas. Primero: más que formar una única dimensión bipolar, la salud y la enfermedad son dos dimensiones unipolares correlacionadas entre sí. Segundo: la presencia de salud mental supone la existencia de un funcionamiento psicosocial positivo. En la presente investigación se ha aplicado el MECS al estudio de la depresión. Los análisis factoriales realizados parecen señalar que el primer axioma de este modelo no se cumple en su aplicación a este trastorno. De hecho, el modelo que defiende que la depresión y la salud constituyen los dos polos de una única dimensión continua ha mostrado un ajuste excelente a los datos.

Depression and the Complete State Model of Health. Health is a state of complete physical, mental, and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity. In order to specify the contents of this positive state, the Complete State Model of Health (CSMH) considers mental health as a series of symptoms of hedonia and positive functioning, operationalized by measures of subjective, psychological, and social well-being. This model has empirically confirmed two new axioms: (a) rather than forming a single bipolar dimension, health and illness are correlated unipolar dimensions, and (b) the presence of mental health implies positive personal and social functioning. In the present article, we have taken the CSMH as the theoretical framework for the study of depression. Confirmatory factor analyses did not support the first axiom. In fact, the model that posits that measures of mental illness and health form a single bipolar dimension provided the best fit to the data.